入札参加資格審査申請（物品納入・役務の提供）

留意事項

1. 提出書類は物品納入・役務の提供_提出書類一覧 [PDF形式／114.12KB]の番号順に紐綴じして、A4版フォルダに挟み込んで提出してください。
   ※『資格審査処理票』と『提出書類チェックリスト』は紐綴じせずにA4版フォルダに挟み込んでください。
2. A4版フォルダ（黄色）「コクヨA4－IFY若しくは同等規格」のものとします。(フラットファイルは不可)
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3. 証明書類は、特に注釈がなくても提出前の3ヶ月以内のものに限ります。
4. 物品納入・役務の提供_提出書類一覧 [PDF形式／114.12KB]の1番～15番の書類を原則としてPDF形式でCD－Rに保存して提出してください。
   ※提出にあたっては、書類とCD－Rの両方が必要です。（USBによる提出は不可）
5. 資格審査処理票は原則パソコン等で作成の上、A3用紙サイズで出力したものを提出願います。
6. 公正を確保するために受付期間外の受付は行いません。
7. 書類に不備がある場合には後日連絡します。指定期日までに提出してください。
8. 
   

   申請書類

   (1)一般競争（指名競争）参加資格審査申請書（様式1）	物品納入・役務の提供_様式 [EXCEL形式／240.96KB]	物品納入・役務の提供_様式 [PDF形式／966.36KB]
   (2)営業所一覧表（様式2） ※任意様式での提出可
   (3)販売等実績調書（様式3） ※任意様式での提出可
   (4)物品納入経歴書（様式4） ※任意様式での提出可
   (5)技術者経歴書（様式5） ※任意様式での提出可
   (6)使用印鑑届（様式6）
   (7)委任状（様式7）
   (8)資格審査処理票（A3で提出） 物品納入・役務の提供_資格審査処理票（記入例） [PDF形式／907.17KB]
   (9)提出書類チェックリスト（別表3） ※チェックしたうえで提出
   (10)許可登録証明書等（コピー可）	許可・認可又は登録等を必要とする場合、許可書又は登録証を添付してください。
   (11)登記事項証明書（コピー可）	（法人のみ）3ヶ月以内のもの
   (12)身分証明書（コピー可）	（個人のみ）本籍地のもの、3ヶ月以内のもの
   (13)特約店・代理店証明書（コピー可）	特約店又は代理店である場合は、それを証明する書類。
   (14)取扱品目一覧（任意様式）	会社案内等のパンフレットも可
   (15)財務諸表（コピー可）	直前1年間の事業年度分の貸借対照表、損益計算書及び株主資本等変動計算書を提出してください。個人事業主で財務諸表類を作成していない場合は、確定申告書とその添付書類（貸借対照表と損益計算書又は収支内訳書）の写しを提出してください。
   (16)納税証明書（コピー可）	物品納入・役務の提供_提出書類一覧 [PDF形式／114.12KB]を確認のうえ、必要なものを提出してください。
   (17)印鑑証明書（コピー可）	3ヶ月以内のもの
   (18)返信用はがきまたは封筒（要切手貼付け）	受付票の返信を希望する場合は提出してください。
   (19)CD－R	PDF形式でCD-Rに保存して提出してください ※USBによる提出は不可
   (20)フォルダ（コクヨA4-IFY若しくは同等規格） ※フラットファイルは不可	黄色 　(jpg 43 KB)

   申請書類等
   ※身分証明書の申請方法については、戸籍等の証明書申請のお知らせをご覧ください。
   ※印鑑登録・証明書の申請方法については、印鑑登録をご覧ください。
   ※税務関係証明書の申請方法については、各税務関係証明書の申請方法をご覧ください。
   ※国税に関する納税証明書の請求は、本店所在地、住所地を管轄する税務署になりますが、電子申請(e-Tax利用)による証明書の発行も利用できます。詳しくは国税庁ホームページをご確認ください。

【このページについてのお問い合わせ先】

お問い合わせ先：財政課（伊奈庁舎2F）契約検査係
住所：茨城県つくばみらい市福田195
代表電話番号：0297-58-2111 （内線： 2207 ）